La désobstruction rhinopharyngée (DRP) est un acte de soins des nourrissons très courant, tant pour les parents que pour les soignants. Il peut être répété plusieurs fois lors d’une même journée. La plupart des spécialistes de la douleur le considèrent comme un acte potentiellement douloureux. De nombreuses études ont montré que l’administration de solutions sucrées avant un soin, provoque une analgésie importante chez les nourrissons. Il paraît légitime de se demander si, l’administration de solution de glucose 30 % associée à la succion d’une tétine diminuerait la douleur des nourrissons lors d’un soin de désobstruction rhinopharyngée.

Nous avons randomisé en double insu 43 nourrissons d’âge compris entre 0 et 6 mois dans deux groupes. Les deux groupes ont été soumis à une désobstruction des voies aériennes supérieures par instillation de sérum physiologique. Pour le groupe test, la manœuvre a été précédée par l’administration orale de 2ml d’une solution de glucose 30 % par la succion d’une tétine permettant la diffusion du dit sérum. La douleur de l’enfant a été évaluée grâce à la grille du Néonatal Facing Coding System (NFCS) à 4 items.

Aucune différence significative n’a été observée sur les scores de douleur entre les deux groupes que ce soit avant, pendant ou après la manœuvre de désobstruction rhinopharyngée. La douleur, quel que soit le groupe augmente de manière significative pendant la désobstruction (Fig. 1).

L’utilisation de solutions sucrées ne semble pas être le bon moyen de parvenir à réduire l’incidence douloureuse de la désobstruction rhinopharyngée chez les nourrissons de moins de 6 mois.